Introdução: Fatores ambientais podem interferir no crescimento e maturação neuronal levando a lesões encefálicas podendo perdurar ao longo da vida. O consumo de álcool em excesso prejudica de forma direta o crescimento cerebral impedindo a proliferação e migração neuronal provocando depressão do SNC e podendo favorecer várias patologias, dentre essas a microcefalia. A mesma é um indício neurológico determinada como uma diminuição do perímetro cefálico em que pode ocorrer associado outras disfunções neurológicas como a paralisia cerebral (PC). A PC é classificada como um grupo de desordens neurológicas não progressivas, crônica, que afeta o cérebro imaturo causando danos físicos e ou cognitivos. Objetivo Objetiva-se com o presente estudo acompanhar a evolução das etapas motoras em uma criança com microcefalia e PC associadas ao alcoolismo materno submetida a tratamento de estimulação precoce. Materiais e Métodos A intervenção foi realizada na Clínica Universitária de Reabilitação, Educação e Saúde (CURES) localizada em Vitória de Santo Antão PE. Foi utilizada a fisioterapia motora agregada à estimulação precoce 2x por semana com duração de 40 minutos cada sessão, realizadas de forma regular. A avaliação do David Werner do nível de desenvolvimento físico da criança foi utilizada durante a avaliação e reavaliações para acompanhar a evolução motora de acordo com o esperado para a idade cronológica da criança. Resultados: No item controle de cabeça e tronco na primeira avaliação inicia mover e sustentar a cabeça em todas as direções, já na última avaliação, consegue mover e sustentar a cabeça em todas as direções com maior desempenho; no rolar o corpo, na primeira avaliação inicia rolar em voltas completas ao brincar, na primeira reavaliação consegue realizar o rolar em voltas completas ao brincar e com mais força na musculatura do abdômen e na última avaliação já realiza esse movimento com facilidade; no item sentar, na primeira avaliação inicia sentar bem sem apoio e na última já consegue sentar sem apoio de membros superiores, gira e se move facilmente estando sentado; no item engatinhar e andar, inicia o puxar-se para ficar de pé, já na última avaliação consegue trocar passos com ajuda; no controle de braços e mãos, pega e segura com toda a mão durante a primeira avaliação e ao final, verificou-se uma melhor seletividade dos movimentos finos conseguindo a pinça com o polegar e o indicador; no item visão reconhece diferentes rostos no início da estimulação e ao final visualiza bem formas pequenas com nitidez; no que se refere à audição, aprecia músicas ritmadas na avaliação e ao final ouve e entende muito da linguagem. Conclusão: O caso clínico do presente estudo demonstrou relação positiva entre a estimulação precoce na fisioterapia e a evolução das etapas motoras em um paciente com microcefalia associada à PC, ambas causadas pelo etilismo materno.
FONTE: FACOL
